ABSTRACT
Después de un breve enfoque histórico sobre el conocimiento, desde la antigüedad, de la enfermedad causada por la formación de cálculos en el aparato urinario y sus tratamientos diversos, se concluye que la litiasis urinaria mantienen vigente un alto índice de morbilidad. Se analizan las diferentes conductas terapéuticas dirigidas a la supresión de los cálculos urinarios. Se evalúan las distintas modalidades de tratamiento: cirugía abierta convencional, manipulaciones endourológicas y la aplicación de las denominadas ondas de choque. Se describen las características, ventajas e inconvenientes de los variados métodos terapéuticos, recalcando que los novedosos han sido introducidos y puestos en práctica en nuestro país por un equipo médico multidisciplinario, cuyos satisfactorios resultados han sido ya publicados. El cuidadoso estudio comparativo de los mismos, basado en comunicaciones internacionales y las experiencias primeras obtenidas entre nosotros, nos respalda en nuestro criterio de que el método menos agresivo, prácticamente innocuo y de comprobada efectividad lo constituye el que se basa en la aplicación de ondas de choque, también conocido como litotricia extracorpórea ofreciéndose una casuistica evidentemente exitosa en 1.152 casos tratados entre febrero de 1988 y septiembre de 1989. Esto se debe primordialmente a la utilización de modernos generadores de ondas, los llamados de segunda generación y la disponibilidad de dispositivos para segura aplicación que ofrecen mayor profundidad de foco y las innovaciones que permiten o facilitan su empleo en niños..